Внутричерепное давление у ребенка (ВЧД) – проблема, с которой сталкиваются многие родители. Очень важно найти квалифицированного врача, который среди многих потенциальных причин сможет выявить ту, что привела к появлению повышенного ВЧД.
Содержание
Внутричерепное давление у ребенка
Симптомы повышенного давления отличаются в зависимости от того, сколько ребенку лет. Впрочем, и сам факт того, что у человека высокое внутричерепное давление, многие медики считают не заболеванием, а признаком наличия в организме некой патологии.
Причины внутричерепного давления у детей
Повышенное внутричерепное давление у детей (гипертензия) может возникнуть вследствие безобидной причины: на фоне вегетососудистой дистонии, при долгом крике, перемене в погоде. Такое состояние возникает обычно у младенцев и наблюдается не дольше, чем до двух летнего возраста.
Если же симптомы ВЧД проявляются и в дальнейшем, скорее всего, эта ситуация вызвана наличием патологии. Давление внутри черепа поднимается под влиянием увеличившегося количества ликвора- спинномозговой жидкости. Такое явление также носит название интракраниальной гипертензии.
Патологии, вызывающие у малышей ВЧД, могут быть как врожденными, так и приобретенными. К первому типу относятся такие:
- генетические нарушения путей, по которым проходит спинномозговая жидкость;
- рано сросшиеся кости черепа — родничка;
- гидроцефалия;
- гематома, полученная при родах;
- отек мозга вследствие гипоксии плода в утробе матери или в процессе родов.
Также бывает несколько видов причин, вызывающих у детей ВЧД, определенных как приобретенные:
- черепно-мозговые травмы;
- новообразования;
- энцефалит;
- менингит;
- отек мозга, вызванный токсическим влиянием;
- хирургические операции на мозге, после которых часто появляются осложнения в виде спаек.
Если у ребенка до года очень рано зарастет родничок, затвердевшие кости мешают дальнейшему росту головного мозга.
Гидроцефалией называется патология, при которой нарушается циркуляция ликвора.
Черепно-мозговые травмы разных типов становятся причиной возникновения отеков и гематом.
При менингите или энцефалите происходит воспалительный процесс в тканях головного мозга, вызывающий отеки. Особенно опасно это явление при выявлении гноя. Такая форма воспаления влияет на спинномозговую жидкость, преобразуя её в более вязкую, из-за чего и затрудняется её отток.
Внутричерепная гипертензия у детей как последствие менингита или энцефалита серьезнее всего влияет на здоровье малышей до 3-х лет.
При новообразованиях в мозге гипертензию вызывает возрастание количества тканей, что приводит к сдавливанию находящихся рядом участков.
При образовании спаек возрастает количество выработанного ликвора. При этом спайки нарушают пути, по которым проходит спинномозговая жидкость, и мешают ей правильно всасываться.
Симптомы внутричерепного давления у детей
Признаки внутричерепного давления у ребенка по-разному проявляются в том или ином возрасте. Проблемы, которые доставляет высокое ВЧД малышам до двух лет, можно узнать по таким проявлениям:
- плач без причины, нервозность;
- постоянная сонливость и гипоактивность;
- неправильная форма черепа, лоб становится высоким и выдвинутым вперед;
- выпирание родничка;
- рано заросший родничок;
- яркая выраженность подкожных вен на голове;
- ускоренный рост черепа;
- замедление умственного и физического прогресса;
- прекращается набор веса.
Симптомы интракраниальной гипертензии у более взрослых детей:
- регулярная навязчивая головная боль;
- боль за глазницами;
- постоянная тошнота;
- появление бликов перед глазами, в них двоится.
У ребенка внутричерепное давление, повысившись, влияет на состояние организма в целом, он становится менее активным, постоянно устает и капризничает. Возникает апатия и чувство сонливости.
Как измерить внутричерепное давление у ребенка
Выявить признаки гипертонии могут врачи офтальмолог и невролог. Именно их консультация необходима при подозрении на слишком повышенное внутричерепное давление у ребёнка.
Обследование малышей происходит при помощи так называемого непрямого метода диагностики.
Преимущество исследований, относящихся к этому методу, в том, что они безопасны для ребенка и не болезненны. Они позволяют не только обнаружить излишек ликвора, но и измерить его давление. Однако эти данные не претендуют на абсолютную точность.
Непрямой метод использует такие исследования:
- МРТ;
- транскраниальная доплерография;
- дуплексное сканирование артерий.
Для измерения в процессе МРТ человек в течение 30 — 40 минут находится в специальной капсуле. Метод считается вспомогательным, так как показывает не четко определенные результаты. При транскраниальной доплерографии определяют скорость тока крови в определенных участках сосудистого русла.
Чтобы провести дуплексное сканирование артерий, необходимо около десяти минут. Метод позволит определить, в каком состоянии находятся сосуды.
Осмотр глазного дна
Перед началом процедуры в глаза ребенку закапывают особый раствор. Это провоцирует расширение зрачков. После этого с помощью особого зеркала или офтальмоскопа доктор проводит осмотр. Последствия внутричерепного давления проявляются в виде расширенных извилистых сосудов, меняется цвет, внешний вид зрительного нерва.
Отоакустический метод
Для определения гипертензии этим способом нужно, чтобы врач посмотрел барабанные перепонки малыша. В случае, когда ВЧД выше нормы, это также отображается в улитке уха.
Спинномозговая пункция
В этой процедуре есть нюансы. Для проведения исследования больной должен остаться в условиях стационара. В процессе процедуры производится введение иглы между определенными позвонками. Игла снабжена манометром. Таким образом измеряют объем ликвора и показатель давления.
Реоэнцефалография
Метод заключается в том, что сквозь ткани черепа проходит небольшой разряд тока. Специальный прибор способен померить давление, показав данные в виде графика, для чего прибор размещается на голове. Самого ребенка, которого обследуют, сажают и подвергают влиянию световых импульсов.
Как измерить внутричерепное давление малышу, решит лечащий врач. Грудным младенцам исследование проводится с использованием технологии УЗИ через родничок. О том, как измерить внутричерепное давление в домашних условиях читайте в этой статье.
Как определить внутричерепное давление у ребенка в домашних условиях
Выявить без помощи врачей такую патологию, как внутричерепная гипертензия, практически невозможно. Специальных приборов для этого не существует. Однако есть косвенные способы определить у ребенка наличие проблемы.
Две основные возможности это сделать: следить за состоянием родничка и регулярно измерять окружность головы малыша. В первом случае о нарушениях свидетельствует явно выпуклый родничок. Что касается второго, мерять голову нужно раз в месяц, размещая метр над бровями и на высокой точке затылка. У новорожденного окружность черепа +/- 34 см, ежемесячно прибавляется еще сантиметр. Если эта цифра гораздо больше, есть повод проконсультироваться с врачом.
Дополнительно необходимо наблюдать за появлением симптомов высокого ВЧД, описанных выше.
Лечение внутричерепного давления у детей
Лечение внутричерепного давления у детей должен назначать только врач. Именно он определяет, как лечить маленького пациента и есть ли целесообразность применения медикаментозных препаратов. Обычно, если ребенок нормально набирает вес, хорошо спит и не проявляет признаков апатии и гипоактивности, серьезных препаратов ему не назначают.
Если все-таки состояние малыша хуже, и необходимо снизить давление, используют такие средства:
- диуретики;
- нейропротекторы;
- ноотропные средства;
- успокоительные препараты.
Мочегонные препараты способствуют выведению из организма лишнего ликвора, благодаря чему происходит снижение давления. Ноотропные средства применяют, чтобы улучшить кровообращение в головном мозге.
Если причиной патологии является серьезная проблема, например, гидроцефалия, в определенных случаях ребёнку может понадобиться процедура шунтирования.
Новообразования удаляют хирургическим путем.
Лечение внутричерепного давления народными средствами допустимо только после консультации с лечащим врачом.
Заключение
Внутричерепная гипертензия — нередкое явление среди детей. В годовалом возрасте причины этого состояния могут быть довольно безобидны. У старших детей к нему могут привести серьезные патологии, поэтому при подозрении на повышение ВЧД необходимо обратиться к невропатологу.
