Причины повышения и симптомы высокого почечного давления

Заболевания почек являются одними из основных причин повышения давления. Поэтому важно не пропустить это и вовремя заняться лечением.

Повышенное артериальное давление часто связывают с нарушением работы органов мочевыделения. В связи с этим полезно разобраться, почему растет почечное давление, на какие симптомы важно обратить внимание, как предупредить развитие осложнений и поможет ли лечение.

С чем связан рост давления

Артериальная гипертензия формируется из-за нарушения работы почек и является его следствием. Наиболее частые заболевания, которые может осложнить почечная артериальная гипертензия:

  • хронические пиелонефриты;
  • гломерулонефриты;
  • патология органа при сахарном диабете, ревматизме;
  • другие хронические заболевания мочевыделительной системы.

Многие не знают, что такое почечное давление, каким образом оно формируется и его отличие от сердечного. Почечная гипертензия развивается из-за сужения сосудов, которые доставляют к почкам кровь, а также вследствие воспаления ткани органа. Может нарушаться функция как одной, так и другой почки, поражение артерии чаще приводит к развитию стеноза. На недостаток питательных веществ органы реагируют определенным образом — они удерживают воду, в связи с этим количество циркулирующей жидкости увеличивается, давление становится выше.

Врач почки

Стеноз сосудов мочевыделительных органов приводит к атеросклерозу, непроходимости коронарных артерий, инфаркту. Порой почечные артериальные гипертензии связаны с нарушением формирования сосудов у плода во время беременности.

Признаки почечного давления

Артериальная гипертензия почечного происхождения имеет характерную особенность — высокое давление не могут снять самые сильные и современные средства.

Гипертоническая болезнь как отдельное заболевание и гипертония почечная имеют сходные симптомы, поэтому определение диагноза потребует тщательного обследования и дифференциальной диагностики.

Признаки патологического состояния объединяют в две группы. Первую рассматривают как проявления почечной недостаточности. Вторая группа – это собственно симптомы почечного давления:

  • высокие уровни как систолического, так и диастолического АД;
  • головокружение;
  • головные боли в области затылка;
  • частое сердцебиение, неприятные ощущения за грудиной;
  • потливость, обморочное состояние;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • мышечная слабость, понижение работоспособности;
  • тошнота, рвота и диарея, возникающие при прогрессировании заболевания;
  • нарушение зрения, возможны кровоизлияния в сетчатку глаза.

Почечная гипертония имеет отличительные признаки. Обращает на себя внимание маленькая разница (менее 30 мм рт. ст.) между нижним и верхним давлением. Пациенты жалуются на тупые, тянущие боли в пояснице, отеки мягких тканей. Анализ мочи показывает наличие белка и эритроцитов, увеличенное количество лейкоцитов.

Боль в пояснице

Виды нефрогенной гипертонии

Давление и почки влияют друг на друга. Нарушение кровоснабжения влечет за собой хроническую почечную недостаточность. Увеличивается сопротивляемость сосудистых стенок, появляется стойкая гипертензия, которая, в свою очередь, ухудшает работу почек. Образуется замкнутый круг, порой его невозможно разорвать. Гипертония почки представлена в трех видах.

Вазоренальный вид гипертензии

Нарушения могут быть следствием врожденных аномалий, приобретенных заболеваний или болезней почечных сосудов. Патологическое состояние характеризуется сужением просвета крупных артерий или их ответвлений и как следствие нарушением кровообращения. В результате таких изменений орган испытывает недостаток крови, формируется ишемия почечной ткани, развивается фибромускулярная дисплазия главных сосудов. Возможен также стеноз или тромбоз артерий, а также аневризма. Иногда возникает воспалительный процесс всех слоев сосудистых стенок – панартериит.

Паренхиматозные нарушения

Это особенно часто встречающийся вид нефрогенной гипертонии, им страдает половина обратившихся за помощью пациентов. Чтобы понять патогенез в этом случае, придется разобраться, как почки влияют на рост давления.

Гипертензия связана с заболеваниями, которые вызывают повреждение тканей паренхимы и почечных клубочков. Чаще всего это гломерулонефрит. Влияют на давление хронические воспалительные заболевания органа: пиелонефриты, болезни мочевых путей. Вызвать гипертензию могут аномалии почек, туберкулез, гидронефроз, диабетический гломерулосклероз и другие. При этом нарушается нормальное функционирование органа. При постоянно повышенном давлении и сморщенной почке необратимо сужаются и кровеносные сосуды, а попытки лечить пациента медикаментозными средствами необоснованы. В этой ситуации единственно правильное решение – удаление органа.

Смешанный вид почечной гипертензии

Самая опасная форма повышенного почечного давления. Этот вид включает в себя сочетание патологических изменений, характерных для паренхиматозной и вазоренальной гипертензии. Наблюдается патология как самой ткани почечных лоханок, так и сосудистого русла. Причиной поражения могут быть опухоли (доброкачественные и злокачественные), поликистоз, нефроптоз. Гипертензия может быть медленнотекущей и быстропрогрессирующей. Важно вовремя обратиться к врачу — в начальной стадии заболевание лучше поддается лечению.

Врач почки

Как лечить почечную гипертонию

Если у пациента развивается почечная гипертония, то оценивать симптомы и рекомендовать лечение должен только специалист-медик.

Лечащий врач подберет адекватную терапию с учетом всех особенностей заболевания: она должна быть направлена на устранение причины заболевания, снижение высокого почечного АД, снятие отеков.

Если повышено сердечное и почечное давление, то необходима комплексная терапия, основная цель которой – это восстановление почечного кровотока и максимальное возобновление функции органа.

Для этой цели применяют определенные лекарственные средства – ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента).  К этой группе соединений относят природные и синтезированные в условиях лаборатории препараты, способные влиять на образование особых белков, оказывающих вазопрессорное действие (сосудосуживающее).

Каптоприл обладает антигипертензивным эффектом, устраняет сосудистые причины, способствующие повышению АД. Капотен больше расширяет артерии, нежели вены, усиливает почечный и коронарный кровоток, эналаприл и лизиноприл к тому же обладают диуретическим (мочегонным) эффектом.

Для уменьшения давления также используют сартаны или блокаторы ангиотензинрвых рецепторов — к ним относятся такие лекарства, как лозап, валзап, атаканд. Существуют комбинированные препараты, например, сартаны с диуретиками.

Наряду с препаратами, понижающими давление, показаны средства для снижения уровня холестерина. Это аторвастатин, розувастатин, симвастатин. При необходимости увеличения мочевыделения или недостатке мочегонного эффекта добавляют диуретики. Когда больные длительно и безрезультатно пьют таблетки для снижения АД, сосуды оказываются поврежденными, а почки сморщиваются. Такое состояние требует хирургического вмешательства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

одиннадцать − 9 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector