Причины и виды гипертрофии миокарда

При гипертрофии обоих желудочков отмечается равномерное увеличение объёма сердца, значительное уменьшение его внутренних полостей, диастолическая дисфункция и опасные для человека нарушения сердечного ритма.

Гипертрофия миокарда (ГМ): что это такое, интересует многих пациентов. В медицинской литературе под этим термином подразумевают состояние патологического увеличения сердца. Как правило, оно возникает в силу компенсаторной реакции, возникающей в мышечной оболочке сердца в ответ на определённые раздражающие факторы. Зачастую как гипертрофия правого желудочка (ГПЖ), так и гипертрофия левого желудочка сердца (ГЛЖ) проявляется как реакция на чрезмерные нагрузки на этот орган. Однако следует отметить, что гипертрофия миокарда левого желудочка сердца (ГМЛЖ) в некоторых обстоятельствах способна осложниться ещё более серьёзной патологией, к примеру, инфарктом миокарда.

Виды патологии

Так, что такое гипертрофия миокарда левого желудочка? И гипертрофия правого желудочка (ПЖ), и гипертрофия левого желудочка (ЛЖ) сердца представляет собою крайне опасное состояние, которое редко проявляется как самостоятельная патология. Зачастую она сопутствует какой-либо иной сердечной болезни и тем самым существенно ухудшает прогноз относительного главного недуга. Более распространённой является гипертрофия миокарда ЛЖ, но возможно увеличение как ПЖ, так и обоих желудочков сразу. По статистическим данным, именно от этой патологии гибнет порядка 80% сердечников, а в 4% гипертрофия сердца становится причиной внезапной смерти.заболевание

В силу изменений, возникающих в сердечных тканях, выделяют такие виды гипертрофии миокарда:

  • симметричная (концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка);
  • асимметричная форма (эксцентрическая гипертрофия).

Следует отметить, что между этими видами есть определённые отличия, однако последний встречается намного чаще (в 60% случаев). В случае эксцентрической гипертрофии патология охватывает стеночки ЛЖ, вследствие чего его объём и масса возрастают, но стенки остаются такими же. Как правило, при асимметричной форме поражается верхняя и средняя часть ЛЖ, увеличивается толщина межжелудочковой перегородки (МЖП), что зачастую отмечается при ЭКГ, а также посредством осмотра микропрепарата (выполняется как этап судебно-медицинской экспертизы или патолого-анатомического исследования).

При появлении такой патологии, в некоторых областях сердца отмечается утолщение мышечных волокон от 15 до 50 мм. Вдобавок заболевание зачастую идёт рука об руку с диастолической дисфункцией, что выражается нарушениями в расслаблении ЛЖ. Именно эту патологию следует назвать главной причиной преждевременной смерти совсем юных и молодых спортсменов.

Концентрическая гипертрофия встречается несколько реже. Если это всё же произошло, то патология ведёт к сужению аорты, из-за чего происходит затруднение оттока крови из ЛЖ. Как результат: постоянная гипертония левого желудочка сердца. Именно гипертония миокарда левого желудочка и влечёт дальнейшее развитие заболевания.гипертрофия

При поражении обоих желудочков отмечается равномерное увеличение объёма органа, значительное уменьшение его внутренних полостей, диастолическая дисфункция и опасные для человека нарушения сердечного ритма.

Так как правая часть сердечной мышцы нередко пребывает в прямой зависимости от здоровья лёгких, то нередко причины появления концентрической гипертрофии пытаются отыскать в начальных отклонениях в работе лёгких.

Причины явления

Гипертрофия правого желудочка (как и левого) развивается под действием определённых внешних факторов, что принуждают сердечную мышцу перекачивать большой объём крови. К таким факторам относятся:

  • вредные привычки;
  • регулярная чрезмерная нагрузка;
  • гипертензия (повышенное давление).

В результате увеличения объёмов перекачиваемой сердцем крови и частоты сокращений миокарда наблюдается увеличение этой мышцы. Однако если эта патология не связана с первичными гипертоническими проявлениями или иными факторами, то также возможно, что отклонение вызвано мутациями генов, кодирующих синтез сократительного белка.

Другими словами, разные виды описанной патологии способны развиться на фоне:

  • ожирения;
  • ишемической патологии сердца;
  • профессионального занятия спортом;
  • проявления такой аномалии, как лёгочное сердце;
  • порока сердца (врождённого либо приобретённого);
  • если у больного длительно повышено давление (гипертония).ожирение

Причины, вследствие которых формируется умеренная гипертрофия и вовсе бесчисленны: их невозможно описать полностью, впрочем, как и нельзя зафиксировать все случаи проявления умеренной ГМ. Однако следует коснуться явления, которое называют гипоксией ЛЖ, поскольку это ещё один важный фактор, способный вызвать впоследствии гиперкинез.

Гипоксия миокарда левого желудочка обнаруживается, когда пациент начинает жаловаться на тахикардию ( так называется учащённое сердцебиение). Дело в том, что сердце из-за нехватки кислорода пытается компенсировать это усиленной работой. Как итог: сердечная мышца либо ослабляется (вплоть до фибрилляции желудочков), либо развивается гипертрофия ЛЖ. Вот почему не рекомендуется закрывать глаза на систематические приступы тахикардии.

Однако всё же хотелось бы вернуться к процессу развития самой гипертрофии и рассмотреть его подробнее. Из курса биологии практически всем известно, что перекачивание крови предсердиями и желудочками (левыми и правыми) похоже на работу насоса, который обеспечивает артериальной кровью, обогащенной кислородом, все органы человека.

Следует отметить, что возрастающая нагрузка на сердечную мышцу, спровоцированная разными факторами, всегда требует использования большего количества крови, и, естественно, определённого увеличения сокращений органа. Такие нагрузки способны спровоцировать первичное увеличение интенсивности функции сердца, а затем, и наращивание мышечной массы органа. В этом процессе сердечная мышца не сильно отличается от обычных мышц: чем больше мышца работает, тем стремительнее она увеличивается в размере.

Увеличение размера миокарда ведёт к утрате им эластичности. К тому же сосуды также не всегда поспевают расширяться пропорционально нуждам увеличенного миокарда. Результат в этом случае печален – развитие вначале первично умеренного, а затем, и патологического гиперкинеза, симптоматика которого зачастую малоприятна.увеличение

Признаки патологии

Следует отметить, что симптомы гипертрофии миокарда порой незначительные либо отсутствует длительное время, в чём и таится главная опасность заболевания. Больной может на протяжении многих лет даже не догадываться о своём состоянии. Как правило, подобная патология обнаруживается во время медосмотра либо уже в процессе вскрытия после внезапной смерти. Однако если попытаться выявить какие-то типичные признаки, то к ним можно отнести:

  • повышенную потливость (без повышения температуры или физические нагрузки);
  • одышку при несущественной нагрузке либо даже в состоянии покоя;
  • болезненность в груди, как при стенокардии;
  • частые головокружения и обмороки;
  • беспричинную тошноту;
  • повышенное давление;
  • постоянную усталость;
  • сбои в ритме сердца;
  • отёчность.

Диагностика и лечение

Нередко гипертрофия левого желудочка сердца обнаруживается при ультразвуковом исследовании органа. Именно УЗИ принято считать самым информативным методом в этом случае. Однако в определённых обстоятельствах гиперкинез диагностируется и при помощи ЭКГ. Но в таких случаях нередко требуется дополнительное исследование при помощи МРТ с целью подтверждения диагноза.

Если же говорить о лечении патологии, то оно сводится к комплексной терапии, основная задача которой – уменьшение сердца до нормальных размеров. Тем не менее прежде чем лечить человека с патологией, специалисты попросят его пересмотреть собственный образ жизни, поскольку отказ от вредных привычек – важнейшая часть терапии.привычки

От пациента потребуется:

  • отказаться от алкоголя и курения;
  • снизить количество потребляемой соли;
  • исключить продукты, повышающие АД и холестерин;
  • соблюдать диету для снижения массы тела либо поддержания её в норме.

Медикаментозный вариант лечения предполагает применение лекарственных средств, способствующих снижению давления, а также препаратов, нацеленных на стимуляцию работы сердца. Конечно же, каждый такой медикамент подбирается и прописывается доктором исходя из индивидуальных особенностей больного (пол, возраст, образ жизни) и тяжести заболевания.

В самых сложных случаях, как правило, прибегают к оперативному вмешательству, в процессе которого гипертрофированный участок мышцы ликвидируется, проводиться коррекция коронарных артерий либо имплантируется кардиостимулятор. Следует понимать, что если диагностирована гипертрофия левого желудочка сердца, лечение народными средствами будет безрезультатным и даже опасным. Поэтому не стоит искушать судьбу и лучше доверить лечение профессионалам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

семнадцать − десять =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector