Определение глазного давления — важный аспект в процессе диагностики состояния зрительного органа. При жалобах пациента на ухудшение зрения, особенно если этот пациент гипертоник, проверить такой показатель очень важно. Как измеряют глазное давление?
Содержание
Как измеряют глазное давление
Когда возникает необходимость определить внутриглазное давление, измерение производится контактным или бесконтактным способом. К контактному способу относится определение по методу Маклакова (тонометр Маклакова), а к бесконтактному – использование специальных приборов (электротонограф, пневмотонометр).
Чтобы верно оценивать состояние больного, измерение глазного давления должно проводиться регулярно и по одной и той же методике.
Способы измерения внутриглазного давления
Если говорить о том, как измеряют внутриглазное давление методом Маклакова, то важно подчеркнуть, что это контактный способ получения результатов. То есть, он сопровождается некоторыми рисками (например, занесением в глаз инфекции), но при этом является одним из самых точных.
Для определения давления в глазах используют специальные грузик и окрашивающее вещество. Человек, которого обследуют, должен лечь, его голова фиксируется, в глаз капают препарат для анестезии. Важно, чтобы в процессе замеров глаз был всё время открыт, а взгляд пациента направлен в одну точку. Затем на поверхности открытого глаза размещается грузик, на который был нанесен особый пигментный краситель. Отягощенное грузиком глазное яблоко прогнется, при этом на участках соприкосновения с грузиком на нем останутся частички красителя.
Показатель внутриглазного давления будет выявлен по степени деформации глазного яблока. При этом благодаря анестезии во время исследования отсутствуют неприятные ощущения, а нанесенная на глаз краска скоро покинет его со слезой.
Чтобы определить давление в глазу, грузик прижимают к бумаге, на которой остается след от краски. При этом исключается область, краситель из которой остался на глазу. Затем измеряется диаметр этой области и сверяется с информацией в соответствующей таблице.
Изобретен также портативный прибор, который используют для таких измерений. При бесконтактном методе глазное давление измеряется уже без анестезии. Исследование проводится с помощью специальных приборов – сложных электронных тонометров.
Например, один из самых популярных приборов для исследований такого типа – тонометр Гольдманна. Но при этом считается, что тонометр «Паскаль» является более точным за счет своей конструкции.
Как измеряют глазное давление без контакта с самим зрительным органом? Для начала подбородок необходимо опустить на подставку измерительного инструмента. В глаз, широко открытый, направляется под давлением воздух. Тонометр определяет уплотнение роговицы. На основании этой информации на дисплее его отображаются результаты проверки.
Если выбирать, как измерить глазное давление, то бесконтактному методу обычно отдают предпочтение в случае необходимости провести обследования массово.
Хотя при таком методе отсутствует вероятность заражения глаза и нет необходимости применять наркоз, использование бесконтактных приборов часто дает завышенный результат.
Поэтому измерения «по Маклакову» на настоящий момент остаются наиболее точными. Особенно это касается необходимости обследовать больных, например, глаукомных. Бесконтактный же способ в основном подходит для быстрого поверхностного осмотра.
Как измерить внутриглазное давление в домашних условиях
Существует еще вариант исследования глазного давления в домашних условиях при помощи пальпации.
Исследуемый направляет взгляд вниз. Пальцы придавливаются кончиками ко лбу, указательные кладут над хрящом на подвижное веко. Первый палец закрепляет на месте орган зрения, второй слегка надавливает на яблоко. Следом, оценив плотность и уровень его внутриглазного давления, офтальмолог определит состояние зрительного органа. При давлении в рамках нормального показателя или незначительно сниженного при надавливании пальцем ощущаются легкие импульсы склеры.
Высокое внутреннее давление глаз может диагностироваться при усиленном надавливании пальцем. Склеру нужно слегка деформировать, сплюснув ее. При этом палец не ощутит сильных толчков.
С помощью пальпации определяется состояние склеры:
- при давлении в рамках нормы — нормальной плотности;
- при слегка уплотненном яблоке — умеренная;
- при довольно плотном яблоке — повышенной плотности;
- при максимальной твердости яблока — каменная.
Когда давление внутри глаза снижено, может обнаружиться такое состояние склеры:
- выше нормы – мягкая;
- очень мягкая;
- слишком мягкая (при надавливании возникает ощущение «тонущего» пальца).
К такому способу исследования обычно обращаются в определённых условиях, когда провести измерения иначе не представляется возможным. Например, в случае болезни глаз, травмы какой-то части зрительного органа.
Заключение
Если обследование глазного яблока для определения давления проводится в профилактических целях, его можно произвести с помощью специальных тонометров. Для людей с нарушениями зрения эффективнее будет обследование по методу Маклакова – контактное. В случае травмы глаза или по иной причине, когда другие исследования провести невозможно, измеряться давление будет методом пальпации.
