Если случился гипертонический криз, то неотложная помощь и алгоритм действий, должен быть известен находящимся рядом людям. Грамотные действия окружающих смогут облегчить состояние пострадавшего и даже спасти ему жизнь. Учитывая, что криз может поразить неожиданно любого вне зависимости от пола и возраста, знания эти необходимы каждому. Но особенно они важны для окружения человека, предрасположенного к такой проблеме.
Содержание
Симптомы гипертонического криза
Неотложная помощь при гипертоническом кризе и алгоритм её применения должны учитывать различные нюансы. Важно, чтобы предпринятые действия помогли пострадавшему, а не усугубили его положение.
Нужно распознать признаки наступления криза. Наиболее яркими показателями того, что человек нуждается в экстренной помощи, являются такие проявления:
- скачок вверх артериального давления;
- появление перед глазами так называемых бликов;
- отсутствие облегчения после рвоты;
- боль в затылочной зоне и висках.
Пострадавший в состоянии возбуждения может жаловаться на одышку, боль за грудиной. Окружающие в некоторых случаях могут наблюдать тремор конечностей, судороги. При появлении характерных признаков важно, чтобы рядом оказался кто-то, кому известен алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе.
Алгоритм неотложной помощи при гипертоническом кризе
Алгоритм неотложной поддержки больного базируется на необходимости снизить артериальное давление и помочь ему до прибытия бригады врачей. Вызвать «Скорую помощь» — это первоочередное действие, если стало ясно, что у человека гипертензивный криз.
Затем желательно действовать по такой схеме.
- Чтобы избежать еще большего подъема давления, необходимо успокоить человека, особенно находящегося в состоянии возбуждения.
- По возможности больного разместить в положении полусидя на диване или кровати.
- В помещении, где находится пострадавший, открыть окно, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха.
- Помочь освободиться от тесной одежды или хотя бы расстегнуть её ворот.
- Подсказать, что нужно глубоко и ровно дышать.
- Если у больного гипертония, и он принимает гипотензивные препараты, дать ему стандартную дозу лекарства. При необходимости повторить ее через полчаса.
- Дать успокоительное средство: валерьянку, Корвалол.
- При появлении боли за грудиной можно поместить под язык таблетку Нитроглицерина.
- В случае когда больной ощущает озноб, его нужно постараться согреть. Сделать это можно, обложив его пластиковыми бутылками или грелками с теплой водой и укрыв одеялом.
Важно помнить, что если начался гипертонический криз, неотложная помощь, алгоритм которой отражен выше, носит рекомендательный характер. Осторожно необходимо отнестись к приёму каких-либо медикаментов. Например, если давление повышено не критично, Нитроглицерин может привести к его резкому снижению, что также довольно опасно для организма.
Нельзя, чтобы сразу произошло понижение более чем на 25%.
Чтобы врач из прибывшей бригады «неотложки» мог точно определить состояние пациента, нужно до его приезда измерять давление и пульс каждые двадцать минут, фиксируя результат.
Если приступ начался у человека, который находится один дома, первое, что ему нужно сделать, это постараться успокоиться и срочно принять гипотензивное средство. Следующим шагом должно быть открытие всех замков на входной двери. Это необходимо, чтобы медики смогли беспрепятственно попасть к больному, если ему станет хуже, и сам он открыть будет не в состоянии. После этого нужно вызвать «скорую» и ожидать её приезда, расположившись в положении полусидя.
К препаратам, понижающим давление, относятся такие:
- Эналаприл или Каптоприл (для рассасывания под языком);
- Анаприлин или Метопролол внутривенно;
- Клофелин — таблетка для рассасывания;
- диуретики.
Однако прежде чем заполнять домашнюю аптечку этими и подобными препаратами, нужно проконсультироваться с врачом.
Потенциальные проблемы и осложнения
Без своевременного оказания помощи состояние больного может усугубиться. Оценить его может врач на основании данных аускультации и ЭКГ, клинических проявлений, и, конечно, информации об уровне артериального давления. Нередко при гипертоническом кризе аускультативно отмечается наличие шумов в области грудной клетки и сердца.
При развитии осложнений криз может переходить в судорожный, церебральный тип. Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе — расстройство коронарного и мозгового кровотока, которое сопровождает появление судорог. Это состояние часто отягощается такими патологиями:
- инсульт;
- аритмия;
- инфаркт миокарда;
- нарушения зрения;
- заболевания почек.
Шанс избежать этих проблем значительно увеличивается при своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью.
Существующие проблемы при гипертоническом кризе
Проблемы пациента с таким диагнозом не ограничиваются потенциальными осложнениями. Среди факторов, вызывающих дополнительный дискомфорт у пострадавших от гипертонического криза, выделяют такие:
- постоянные головные боли, головокружения;
- появление тревоги;
- раздражительность;
- нарушения сна.
Могут наблюдаться проблемы со здоровьем из-за отсутствия сбалансированного питания, напряженного ритма жизни без своевременного отдыха. Больной также должен осознавать необходимость постоянного приема лекарств, исключить невнимательное отношение к своему здоровью и этой проблеме в частности.
Сестринский уход за больным с гипертоническим кризом
Если произошел гипертонический криз, и неотложная помощь с алгоритмом действий, указанным выше, была правильно применена, это не исключает в некоторых случаях необходимости госпитализации больного. В такой ситуации имеет значение уже работа медсестры, следящей за состоянием пациента.
Её уход за больным сводится к таким действиям:
- регулярному измерению его артериального давления;
- наблюдению за изменениями в его самочувствии;
- оповещению лечащего врача о состоянии больного;
- контролю приёма больным медикаментов;
- контролю за соблюдением пациентом режима питания.
Больной, в свою очередь, должен сообщать медсестре о любых изменениях в своем самочувствии. При гипертоническом кризе рекомендуется соблюдать диету и принимать пищу 5 раз в день одинаковыми, небольшими объемами.
Заключение
Гипертонический криз, по статистике, случается у трети взрослого населения планеты. Поэтому важно, чтобы максимальное количество людей было ознакомлено с алгоритмом оказания немедленной помощи человеку, у которого наблюдается клиническая картина криза.
Гипертоникам, которые находятся в повышенной зоне риска, нужно всегда носить с собой понижающие давление препараты. Однако нужно помнить, что срочная помощь является лишь вспомогательным мероприятием, не отменяющим необходимости вызова врача при очень высоком давлении, которое не понизилось после приёма соответствующих лекарств.
