Что такое гипертоническая ангиопатия сетчатки

Влияние повышенного давления на зрительные органы приводит к гипертонической ангиопатии сетчатки глаза. Состояние будет улучшаться, если вовремя лечить гипертензию.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза – опасное последствие повышенного артериального давления. Если вовремя не обратить на неё внимания, есть риск стремительно потерять зрение навсегда. В связи с этим неплохо разобраться, каковы характерные признаки патологии и как она прогрессирует.

Причины ангиопатии сетчатки глаза

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза является одним из осложнений гипертензии. Постоянные скачки давления отрицательно влияют на состояние стенок мелких сосудов. Процесс поражения может даже привести к образованию в сосудах глаз тромбов, снижению тонуса стенок, кровоизлияниям.

Степень осложнений обусловлена такими причинами:

  • продолжительность артериальной гипертензии;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • влияние окружающей среды;
  • условия работы, требующие напряжения глаз;
  • особенности индивидуального строения сосудов.

Усугубить влияние повышенного давления на сосуды глаз может наличие атеросклероза сосудов, сахарного диабета, внутричерепных патологий и заболеваний эндокринной системы. Во многих случаях у больных развивается гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз, но степень поражения у них обнаруживается разная.

Ангиопатия сетчатки глаза

Стадии развития

Определены три стадии развития заболевания.

Стадия функциональных изменений

На этом этапе происходит неравномерное сужение артериол и расширение венул. Отмечается, что сосуды начинают становиться более извилистыми. Но эти изменения может обнаружить только офтальмолог при обследовании. Сам больной не ощущает признаков поражения сосудов ввиду того, что их спазмирование на этой стадии незначительно.

Стадия органических изменений

На этом этапе человек начинает ощущать дискомфорт в глазах, появляются первые симптомы поражения сосудов. Происходит интенсивное поражение сосудов, они становятся еще более извилистыми. Появляются тромбы и отеки сетчатки, точечные кровоизлияния, расширяется венозная сетка. При осмотре глазного дна отмечается его сильная бледность. В большинстве случаев нарушения, произошедшее в этот период, уже необратимы. Нужно только поддерживать состояние на этой уровне.

Стадия ангиоретинопатии

В это время в сетчатке начинается нарушение микроциркуляции, дегенеративные изменения. Постоянные кровоизлияния провоцируют отеки глазного дна. Может произойти отслоение сетчатки. На этой стадии происходит формирование экссудата – в нём содержатся белки, эритроциты, патогенные микроорганизмы. Это соединение провоцирует развитие воспаления. Активно снижается зрение.

Симптомы гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

Как уже было сказано, на первых порах гипертонический ангиосклероз сетчатки никак не проявляется, хотя в глазах уже происходят серьезные патологические изменения. Обнаруживаются симптомы патологии в период, когда болезнь начала усугубляться. Чаще всего, в этом случае к офтальмологу обращаются с жалобами:

  • возникновение перед глазами пятен и мушек;
  • ухудшение зрения;
  • видение объектов размытыми, как в тумане;
  • выпадение некоторых полей зрения;
  • стабильное повышение артериального давления.

Поначалу эти проявления носят периодический характер, но с прогрессированием заболевания начинают сопровождать больного постоянно.

Резь в глазах

Методы диагностики

Успех лечения ангиопатии в первую очередь зависит от момента обращения больного к врачу и грамотной диагностики проблемы. Выявить гипертонический ангиосклероз сетчатки можно с помощью специальных исследований.

Офтальмохромоскопия

Это процедура, при которой определяется количество сосудов находящихся в красном свете и в его отсутствии. Суть в том, что в глазном дне в этом спектре вены и артерии не так заметны, как в других. При серьезных повреждениях их практически невозможно обнаружить.

УЗИ сосудистой сетки глаза

Ультразвуковое исследование позволяет шире увидеть клиническую картину заболевания. Нередко наряду с УЗИ выполняется сканирование допплером. Это исследование выявляет степень наполнения сосудов кровью, состояние их стенок, в каких участках они больше сужаются или расширяются.

Рентгенография

Проводится с предварительным введением в сосуды глазного дна специального контрастного вещества. Исследование определяет участки поражения вен/артерий.

МРТ

Используется в диагностике ангиосклероза довольно редко, но при некоторых симптомах бывает незаменимо. Важно отметить, что в детском возрасте развитие подобной патологии нужно отслеживать очень внимательно, чтобы не упустить момента начала необратимой стадии. При этом патологические процессы у детей можно обнаружить уже на уровне капилляров.

Лечение

Лечить ангиосклероз сетчатки обоих глаз нужно в комплексе с лечением гипертонии. При обнаружении проблемы необходимо ежедневно отслеживать показатели артериального давления: измерять его утром и вечером. На основании этих данных врач назначит дозировку лекарств, при которой уменьшится количество скачков давления.

Врач давление

Больному нужно будет скорректировать режим дня так, чтобы избегать переутомления, недосыпа и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо максимально ограждать себя от попадания в стрессовые ситуации.

При ангиопатии нельзя перенапрягать глаза, в частности, долго проводить время за компьютером (это касается и работы, требующей постоянного пребывания перед монитором).

Однако лечение требует не только коррекции давления. Офтальмолог назначит также препараты для восстановления работы самого зрительного органа. В первую очередь это сосудорасширяющие препараты, которые восстанавливают кровоток начиная с капиллярной сетки.

Дополнительно назначают препараты:

  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
  • бета-блокаторы;
  • блокирующие образование тромбов;
  • провоцирующие расширение сосудистого просвета;
  • рассасывающие экссудаты.

Необходимо включить лекарства, улучающие обмен веществ в тканях на клеточном уровне, витамины группы B, PP, C. Часто одновременно с медикаментозным лечением больному назначают курсы процедур лазерного облучения, магнитотерапии.

Заключение

Ангиопатия сетчатки глаза – частое осложнение у гипотоников. Важно вовремя обратиться к офтальмологу, чтобы успеть начать лечение до того, как заболевание перешло в необратимую форму. Эта задача усложняется тем, что на начальном этапе патология проходит в основном бессимптомно. Поэтому людям, знающим о наличии у себя артериальной гипертензии необходимо регулярно обследоваться у офтальмолога.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

12 + пятнадцать =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector