Ежедневно в мире большое количество людей погибает или получает осложнения от сердечно-сосудистых заболеваний. Как известно, колебание артериального давления является следствием проблем внутри организма. Существует широкий спектр заболеваний, которые могут стать причиной изменений показателей артериального давления как в сторону повышения, так и снижения. Иногда последствия скачка АД могут стать фатальными, поэтому важно представлять, каково критическое давление для человека, и как гипертонику помочь.
Критическими уровнями можно называть те значения АД, которые прямо угрожают жизни и здоровью пациента. Их диагностируют у больных с острыми состояниями, которые способны быстро развиваться и требуют неотложного лечения.
Необходимо правильно осуществить доврачебную помощь такому человеку до того, как приедет бригада скорой медицинской помощи.
Содержание
Гипертензия
В большинстве случаев причиной быстрого скачка давления вверх являются гипертонические кризы. Они встречаются у определённой категории пациентов, страдающих эссенциальной гипертензией. Кроме этого, скачок АД может быть следствием опухоли надпочечника – феохромоцитомы. Не стоит забывать о такой сосудистой патологии, как стеноз почечных артерий. Криз также может быть следствием гормонального дисбаланса: тиреотоксикоз, повышение содержания в крови глюкокортикоидов, гиперальдостеронизм.
Стеноз почечных артерий
Нечастая патология, при которой перекрывается просвет почечных сосудов, что ведет к усиленной секреции почками сосудосуживающих факторов (ангиотензин 1 и 2, ренин) для повышения перфузии в клубочках. Существующее сужение не дает организму разорвать этот порочный круг, поэтому состояние таких пациентов постоянно ухудшается, давление у человека растет. Для диагностики проводят ультразвуковое исследование почечных сосудов.
Феохромоцитома
Опухоль продуцирует гормоны коры надпочечника в избыточном количестве, что в результате приводит к росту АД. Для нее характерно повышение давления до уровня выше 160/100 миллиметров ртутного столба, при этом пациент не ощущает дискомфорта. Заболевание выявляется случайно при попытке измерить артериальное давление либо в случае поражения органа-мишени.
Диагностировать это новообразование можно с помощью биохимического анализа крови (содержание гормонов коры надпочечников), ультразвукового исследования почек (не всегда позволяет выявить), магнитно-резонансной томографии (довольно информативный точный метод), биопсии (100% верификация).
Эссенциальная гипертензия
Необходимо понимать, что ЭГ (гипертоническая болезнь) – диагноз-исключение, то есть он устанавливается в случае, если не были выявлены любые органические причины гипертензии.
Гипертоническая болезнь проходит 3 стадии своего развития, как правило, ежедневно приводит к повышению АД до умеренных значений.
Первая стадия гипертонической болезни представляет собой временные несистемные колебания АД (не критично для пациента). Это связано с тем, что органические нарушения сосудистой стенки отсутствуют, наблюдаются лишь начальные обратимые их изменения.
Вторая стадия характеризуется наличием патологических процессов только в сосудистой стенке:
- гиалиноз (пропотевание в стенку артерии специфического белка гиалина, который со временем делает сосуд неспособным к изменению диаметра);
- эластоз и эластофиброз (компенсаторные процессы, при которых увеличивается количество эластических волокон и соединительной ткани, что также повышает резистентность сосудистой стенки).
Эти процессы приводят к тому, что пациент ежедневно ощущает симптомы гипертензии, и она носит системный характер, может принимать кризовое течение.
Наличие патологии органов мишеней (сердца, головного мозга, почек) говорит о последней, третьей стадии ГБ. Стоит отметить, что стадии ГБ длятся годами, достаточно лишь вовремя начать контролировать уровень АД.
Гипертонический криз
Гипертонический криз — состояние, когда артериальное давление быстро подскакивает до 180–220/90–120 и выше в течение нескольких часов и даже суток. Такое повышенное артериальное давление считают критическим. Это состояние чаще встречается у женщин, которые находятся в климактерическом периоде.
Он часто провоцируется перечисленными ниже факторами:
- стрессовым состоянием;
- недосыпанием;
- несоблюдением режима труда и отдыха;
- алкоголем;
- употреблением большого количества соли;
- самостоятельной отменой лекарственных гипотензивных препаратов.
Человека в таком случае беспокоят сильные головные боли, снижается зрение, пациент ощущает мелькание мушек перед глазами, возможно появление головокружения, нарушений чувствительности и движений конечностей, отеков. У большой группы людей криз сопровождается тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения до снижения давления.
Криз бывает осложненным и неосложненным. В первом случае отмечаются преходящие, обратимые за короткое время нейровегетативные нарушения, а во втором – поражаются органы мишени (развивается инфаркт, инсульт) из-за несостоятельности сосудистой стенки.
Первая помощь
Обязательно вызвать скорую помощь, до ее приезда можно принять таблетку Каптоприла или Каптопреса, положить Фенигидин под язык. Назначение других медикаментов производит лечащий врач.
Гипотония
Критически низкое давление в большинстве случаев встречается при шоковых состояниях и составляет 90 миллиметров ртутного столба для систолического и ниже. Люди с таким АД ощущают слабость, головокружение, сонливость, тошноту, может быть рвота. Пациенты жалуются на ощущение нехватки воздуха, чувство скорой потери сознания, продолжительную головную боль давящего характера. Пониженное артериальное давление (ниже 90 для систолического АД) может быть причиной следующих состояний:
- коллапса;
- ортостатической гипотензии;
- геморрагического шока;
- инфекционно-токсического шока;
- травматического шока.
Первая помощь при шоке различна при каждом его типе, поэтому ее проводит врач.
Отдельно следует остановиться на том, какое давление считается смертельным. Уровень АД, признанный терминальным, составляет около 40 миллиметров ртутного столба в систолу. В большинстве случаев за таким показателем следует летальный исход.
Вывод
Критические уровни артериального давления встречаются у пациентов с острыми состояниями. Для своевременной диагностики и правильной, адекватной терапии следует при первых признаках недуга обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.
