Артериальная гипертония нередко приводит к стойкому повышению давления. Причиной такого состояния бывают различные заболевания внутренних органов и множество внешних факторов. Часто лечение гипертонии не приносит результата из-за того, что неправильно установлен диагноз. Надпочечники и давление взаимосвязаны, и, к сожалению, в некоторых случаях опухоли в эндокринных железах приводят к неполадкам в работе эндокринной системы.
Ситуация осложняется еще и из-за того, что проблему диагностируют слишком поздно, продолжая принимать неэффективные гипотензивные средства. Все же надпочечники играют ключевую роль в нормализации давления, а несвоевременное обследование приводит к тому, что его показатели остаются высокими в течение длительного времени.
Содержание
Надпочечники и гипертония
Чтобы понять, какую связь имеют надпочечники и давление, необходимо обратить внимание на физиологию человека. Нормальное функционирование этих желез эндокринной системы обеспечивает организм гормонами, без которых невозможны многие процессы. Надпочечники играют одну из ключевых ролей в регуляции артериального давления, а нарушение работы и изменение количества альдостерона нередко приводит к повышению АД. Такой гормон синтезируется только в коре надпочечников. Современные гипотензивные препараты могут снижать уровень гормонов, которые вырабатывают эти парные эндокринные железы.
Кроме заболеваний внутренних органов, причиной повышения давления могут стать опухолевые процессы надпочечников. Злокачественное образование намного тяжелее поддается лечению, чем доброкачественная опухоль, а поздняя диагностика и несвоевременное обращение за помощью усложняют ситуацию. Тревожными симптомами будут тремор рук, общая слабость, вялость, увеличение объема мочи, плохое зрение. Даже небольшие опухоли могут вызывать сбои в работе надпочечников, изменять количество гормонов и влиять на уровень давления.
Феохромоцитома
Одним из видов опухолевых процессов в указанных парных эндокринных железах является феохромоцитома. Она локализуется в одном из надпочечников и имеет доброкачественный характер. В большинстве случаев опухоль проявляется гипертоническими кризами у больных. Кроме высокого давления, симптомами заболевания являются такие проявления:
- повышенная потливость;
- беспричинное чувство страха;
- нарушение сердцебиения;
- бледность кожных покровов;
- головная боль;
- тремор рук.
Только долгая борьба с гипертензией у таких больных чаще всего становится причиной к дополнительной диагностике и подозрению на опухоль.
Избыток катехоламинов, которые вырабатываются надпочечниками, в организме человека вызывает усиленное сердцебиение, сильную потливость, а со стороны сердечно-сосудистой системы возникает гипертонический криз. Часто таким пациентам назначают препараты для лечения гипертонии, а основная патология обнаруживается несколько позже.
Методы диагностики феохромоцитомы включают УЗИ, компьютерную томографию, анализ крови и мочи, а также определяют количество катехоламинов в крови, если стойкая гипертензия не поддается назначенной терапии. Препараты для снижения артериального давления не эффективны при доброкачественной опухоли надпочечников.
Первичный гиперальдостеронизм
Еще одна болезнь, при которой нарушается выработка альдостерона надпочечниками, связана тоже с опухолевыми процессами. На ее фоне развивается артериальная гипертензия и снижается количество ренина. Патология называется первичный гиперальдостеронизм. Давление остается высоким в течение долгого времени и не поддается лечению. Гипертензия в таком случае связана с задержкой натрия в организме и нарушением дальнейшего его обмена на калий. Из-за гипокалиемии (уменьшения количества калия) начинается вторичная гипертоническая болезнь.
Методы диагностики и лечения
Если есть подозрение на опухоль в надпочечниках, делают анализ крови на уровень калия. Симптомами заболевания будут постоянная усталость, мышечная слабость, жажда. Повышенное давление присутствует постоянно и приводит к проблемам с сердцем и сосудами, к нарушению их функциональности.
Заболевание выявить довольно сложно, ведь первичный гиперальдостеронизм не имеет специфических признаков.
Для определения уровня калия, натрия проводят анализ крови, а также понадобится УЗИ, томография, дополнительно устанавливается уровень ренина в плазме.
Основной целью в лечении заболевания становится предупреждение серьезных последствий: гипокалиемии и артериальной гипертонии. Традиционная терапия и контроль за давлением помогут избежать хирургического вмешательства. Нужно ограничить суточное количество натрия, следить за весом, ежедневно выполнять элементарные физические упражнения.
Снижение показателей АД происходит после месяца или двух лечения мочегонными и другими средствами для снижения давления. Даже после операции понадобится не менее 3 месяцев для того, чтобы признаки гипертонии исчезли.
Гиперкортицизм
Когда кора надпочечников выделяет в большом количестве кортизол, что может произойти из-за злокачественных образований или по причине длительного приема глюкокортикоидных препаратов, обнаруживают гиперкортицизм или синдром Кушинга-Иценко. Патология имеет характерные симптомы, среди которых, кроме повышения АД, увеличение жировых отложений в области живота и лица.
Более чем 90% больных гиперкортицизмом страдают ожирением из-за нарушения работы надпочечников, притом ноги и другие части тела остаются относительно худыми.
На животе у таких людей заметны яркие растяжки, в крови повышается уровень сахара, прослеживается бесплодие. У больных высокий риск перелома костей из-за остеопороза, снижается тонус мышц, развивается их атрофия. Сердечно-сосудистая система страдает из-за кардиомиопатии, есть признаки сердечной недостаточности. Реже, чем при других нарушениях работы надпочечников, при гиперкортицизме наблюдается артериальная гипертензия.
Высокое давление может являться следствием различных патологий надпочечников. Гипертензия обычно в таких случаях очень тяжело поддается традиционному лечению и только тогда пациента направляют на дополнительное обследование. Доброкачественное или злокачественное образование, длительный прием глюкокортикостероидов и другие причины приводят к патологическим процессам в эндокринных железах.
Не всегда медикаментозное лечение поможет избавиться от болезни, часто проблему нужно решать при помощи операции. Своевременное обращение к доктору, постоянный контроль артериального давления смогут предупредить многие осложнения заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой систем, сохранит человеку не только здоровье, но и его жизнь.
